Евгений Касьянов

Это трудно принять, но человек с биполярным расстройством болен хронически, и всю жизнь у него будут определенные ограничения. Он никогда не станет «таким, как все» (или таким, каким был до болезни): останутся умеренные колебания настроения, и останется повышенная уязвимость – в первую очередь, к нарушению режима сна и стрессу.

Во время депрессии не стоит требовать от близкого многого. Если он/она справляется с уходом за собой и иногда выходит на свежий воздух – это уже повод для похвалы. Поверьте, человек в депрессии и так утопает в чувстве вины и размышлениях о собственной никчемности. Ему/ей необходимо сосредоточить все силы на том, чтобы прийти в норму, а уже после этого браться за дела.

е нужно терпеть и копить раздражение. Говорите о возникающих трудностях по мере их поступления и старайтесь делать это спокойно. Четко говорите о том, что для вас недопустимо, предупреждайте о том, что вы готовы простить какие-то проступки в первый или второй раз, но не в десятый. И, конечно, выполняйте свои предупреждения. Четко заданные рамки идут на пользу хаотическим людям, каковыми являются многие биполярники.

Гипомания, напротив, крайне беспокойна: она требует непрерывных действий, разговоров, планов.

Расстройства личности – большая группа нарушений психики, которые не влияют на умственные способности, но проявляются в стойких искажениях восприятия себя и окружающих людей, что серьезно затрудняет построение отношений и адаптацию человека в обществе.

Проверенный вид бесплатной терапии – стабильные, комфортные, поддерживающие отношения, будь то близкая дружба, брак или поддержка кого-то из близких.

«Возьми, наконец, себя в руки!» – наверное, самая частая и потому особенно раздражающая фраза, которую слышат люди с психическими расстройствами. К сожалению, часто годы уходят на то, чтобы понять: в заболевании нет вашей вины. Вы его не выбирали и не можете устранить симптомы усилием воли.

Существует гипотеза гиперчувствительности к вознаграждению при биполярном расстройстве. Согласно ей, люди, предрасположенные к этому заболеванию, имеют особенно чувствительную систему вознаграждения. Она реагирует на достижение цели и поощрение особенно остро, буквально бурным восторгом. Что, соответственно, поощряет биполярников действовать еще активнее, стремиться к все новым достижениям. Так возникает гипоманиакальное и маниакальное поведение.

Гиперчувствительная система вознаграждения реагирует с удвоенной силой и на негативные события. Поэтому неудовольствие и снижение мотивации после неудач у людей с БАР будут сильнее, чем у окружающих. Как следствие, развиваются депрессивные симптомы.

Более того, с годами заболевание может перейти в «автономный» режим: новые эпизоды будут начинаться сами по себе, вообще без внешних триггеров.